Trenutno stanje in možnosti najnovejših načinov zdravljenja za osteoartritis kolena.

Trenutno stanje in možnosti najnovejših načinov zdravljenja za osteoartritis kolena.

Kaj si mislite o tem, ko slišite "novo zdravljenje" za osteoartritis kolena? Mogoče lahko poskusite dobiti nekaj navdiha z branjem tega članka. Menim, da je ta članek razodetje za tiste bolnike, ki se priporočajo, da imajo operacijo kolena, vendar tega ne želijo storiti, v upanju, da bodo našli druge zdravljenje.

Osteoartritis kolena je progresivna bolezen, ki se lahko poslabša, če se ne ravna pravilno. Prva stvar, ki jo je treba storiti v bolnišnici je zdravljenje simptomov konzervativno, da bi preprečili stanje, da bi se poslabšalo. To pomeni "nekirurško zdravljenje". Metode zdravljenja vključujejo jemanje protibolečinskih zdravil, vbrizgavanje hialuronske kisline, eskadiranje in nošenje zaščitne opreme. Po mnenju večine zdravnikov je »pri konservativnem zdravljenju učinek po vadbi bolj očiten«.

Če pa se simptomi ne izboljšajo po 6 mesecih ali več tega konservativnega zdravljenja ali deformativnost kolenskega sklepa napreduje, bo zdravnik bolniku še vedno priporočil operacijo. Operacija za osteoartritis kolena vključuje artroskopsko kirurgijo, osteotomijo in popolno zamenjavo kolena. Operacija je učinkovita metoda, vendar če najprej ugotovite vzrok in začnete zgodaj ustrezno zdravljenje, lahko preprečite, da bi se stanje pacienta poslabšalo, dokler operacija ni potrebna. Zato je pomembno, da najprej opravimo temeljito konzervativno zdravljenje.

Čeprav zdravniki priporočajo bolnikom, da se operirajo, osteotomijo in popolno zamenjavo kolena so glavne operacije. Se ni težko takoj odločiti? Pravzaprav nekateri rezultati raziskave kažejo, da tudi če zdravniki priporočajo bolnike za operacijo, 30% bolnikov zavrne. Razlogov za zavrnitev operacije je veliko, kot je strah pred samo operacijo in dolžina bolnišničnega bivanja po operaciji. Značilnost osteoartritis kolena je, da ko se pojavijo simptomi, bo določena stopnja razvoja. Zdi se, da mnogi bolniki gredo v bolnišnico, preden umrejo. Ob koncu življenja, na splošno, edina metoda je popolna zamenjava kolena (operacija za zamenjavo kolenski sklep z umetnim kolenski sklep). Mnogi bolniki se želijo čim bolj izogniti operaciji, če pa nočejo na operacijo, lahko samo počakajo, da se osteoartritis kolena še naprej razvija in poslabša vnetje kolenskih sklepov?

Zdaj je nova metoda zdravljenja, ki lahko zapolni prostor med to konzervativno zdravljenje in operacijo. Strokovnjaki ob tem ob poškodbah profesionalnih športnikov še vedno menijo, da je zdravljenje hrustanca še vedno težava. Ker hrustanca nima pretoka krvi, se po poškodbi redko začeli. Zato je težko zdraviti. Trenutni koncepti zdravljenja hrustanca so stimulacija kostnega mozga, vsadki in biološka sredstva. Biologija je novo področje. Strokovnjaki pravijo, da bodo rastni faktorji in citokini, ki jih vsebuje PRP, delovali na prizadeto območje v zgodnji fazi, zato lahko pričakujemo, da bo zavirala vnetje in izboljšala bolečino v razmeroma zgodnji fazi. To je metoda centrifugiranje maščobe, zbrane iz trebuha in injiciranje pridobljenih celic, imenovanih stromalne žilne celice (SVF) v kolenski sklep. Izkazalo se je, da imajo adiposne celice tkiv (ASC) v teh celicah protivnetne in analgeične učinke. Znano je, da matične celice lahko preživijo nekaj časa po injiciranju v kolenski sklep, bolniki pa lahko pričakujejo njegov trajajoč učinek.

Če pa zbirate veliko maščob za injiciranje veliko matičnih celic, se bo breme na vašem telesu ustrezno povečalo. Če imate takšne pomisleke, se lahko odločite tudi za rast terapije matičnih celic, to je povečanje matičnih celic iz majhne količine maščobe in jih nato vbrizgate v kolenski sklep. Ker je veliko število matičnih celic je mogoče dobiti, medtem ko zatiranje količine zbrane maščobe, ima prednost majhnega bremena na telesu. Ker ga je mogoče shranjevanje zamrznjeno, se lahko pripravimo na prihodnost, ne da bi vse takoj uporabili, ali pa jo dodatno uporabili glede na situacijo.

Kakšen je torej poseben mehanizem učinka biološke terapije na osteoartritis kolena?

V zadnjih letih raziskave snovi, imenovane biomarker, napredujejo, kar je pokazatelj stopnje napredovanja osteoartritisa kolena. Rezultat je očiten. V kolenskih sklepih bolnikov z osteoartritisom kolena se zmanjšajo sestavine hrustanca, kot sta kolagen in proteoglikan, medtem ko se zmanjšajo osteoklasti (osteoklasti), ki uničujejo kosti. Vse več kosti. Prilagajanje teh pogojev za zmanjšanje vnetja in bolečine je osnovna vloga biološke terapije pri osteoartritisu kolena. Zanimivo je, da ni bilo potrjeno, da bo manjkajoči del kolena zrasel kot prej. Vendar pa lahko tudi v tem primeru bolečino lajšamo s prilagajanjem okolja znotraj sklepa. še vedno imajo vprašanje. Tudi če vprašate bolnika s hudo deformacijo kolenskih sklepov, ali čuti bolečino, bo rekel "brez bolečine",

Z ogledom njegovih učinkov je znano, da gre za napredno metodo zdravljenja. Morda mnogi mislijo, da je to mogoče storiti le v bolnišnicah v velikih mestih. Vendar se zdi, da biološke terapije niso na voljo le v velikih mestih. Trenutno je logistika zelo razvita, zato je tkivo, zbrano iz telesa, mogoče poslati ali vrniti v posebne objekte pod strogim nadzorom. Čeprav so stroški biološke terapije višji od stroškov splošnega zdravljenja, je veliko ljudi, ki želijo uporabiti biološko terapijo, in to postaja vse pogostejša izbira. Zdravljenje, ki ga bolniku ni treba narediti cizija na kolenu ali biti hospitaliziran, je velika atrakcija za bolnika, in je tudi velika prednost tega zdravljenja. Tudi če zdravnik priporoča operacijo, mnogi ljudje še vedno radi to zdravljenje, upajo, da obstajajo druge možnosti pred operacijo na kolenu.

Poleg tega, kot je bilo omenjeno prej, tudi če zdravniki priporočajo bolnikom, da se operirajo, jih 30 % še vedno noče na operacijo. To je dejstvo. Preostalih 70% se šteje kot na operaciji, vendar je negotovo, ali so res pripravljene na operacijo ali pa morajo biti operiran kot zadnja možnost. Če se lahko zdravi brez operacije, lahko izpolnjuje skrite potrebe teh ljudi. Za nove metode zdravljenja je za promocijo še vedno potrebno več podatkov. Menijo, da lahko v bližnji prihodnosti postane pogostejša kot standardno zdravljenje.