Pomembnost uporabe podlaket zanke pri bolnikih s hemiplegija

Pogosto vidimo v klinični praksi, da mnogi bolniki s hemiplegija imajo zanko na podlakti Hemiplegije strani, še posebej v sedečem in stoječem položaju bolnika. Eden od glavnih namenov tega je, da se prepreči bolniku, da imajo subluxation ramenskega sklepa na Hemiplegije strani. Ali ima bolnik subluxation ramenskega sklepa neposredno določa stopnjo okrevanja bolnikovega zgornjega dela okončine funkcijo. Bolniki s subluxation ramenskega sklepa pogosto imajo bolečine in omejeno mobilnost ramenskega sklepa. V hudih primerih, bolečina se lahko razširi na celotno zgornjo okončino in celo obliko rami-Hand sindrom. Resno vpliva na rehabilitacijsko usposabljanje zgornjih okončin pacienta, kar vodi k nezadovoljivemu okrevanju funkcije zgornjega dela okončine. Torej, za Ramenski subluxation, poudarek je na preventivo. Ko se pojavi subluxation, je težko zdraviti. Glavni poudarek preprečevanja ni preveč stretch ramenskega sklepa na hemiplegija strani, še posebej pri bolnikih z mišično močjo pod 3 ravni. Zato vidimo veliko pacientov, ki nosijopodlakti zankeKlinično.

Vendar, podlaket zanko ne služi le ta namen, ampak tudi zmanjšuje hojo porabo energije za bolnike s hemiplegija.

Hemiplegija hoja v kapi bolnikih lahko povzroči zmanjšano hitrost hoje in spremembe v hoja prostorskih parametrov. Stalno nenormalno hoja lahko poveča porabo energije pri bolnikih s hemiplegija. Študije so pokazale, da lahko botulinum toksin injekcijo v zgornjih okončinah po kapi izboljša Biomehanika hoje.

Podlaket zanko lahko obnovite položaj scapula, podporo podlakti inflection, in izboljšanje anatomske sile linijo. Več študij je pokazala razmerje med hojo sposobnosti, ravnotežje, hoja, in podlakti zanko, vendar je nejasno, ali podpirajo zgornji udi na prizadeti strani lahko zmanjša nepotrebno porabo energije pri hoji v Hemiplegije bolnikov.

Za pojasnitev vpliva podlakti zanke na hojo učinkovitost bolnikov z možgansko kap in hemiplegija uporabo bergle, Jeong et al. Od oddelka za fizikalne terapije na Sangshi University v Južni Koreji oblikoval randomizirano študijo crossover. Rezultati so bili objavljeni v evropskem listu fizikalne in rehabilitacijske medicine v 2017.

V študijo je bilo vključenih skupaj 57 bolnikov s hemiplegija po kronični kapi. Bolniki so ocenjevali pred začetkom študije, vključno s starostjo, spol, višina, teža, kap trajanje, možganska kap, hemiplegija, spastičnost (spremenjen Ashworth lestvici), bolečine v rami, in zgornji ud funkcijo (neoborožene test funkcije). Bolniki so bili nato razdeljeni v dve skupini: eno-nog bergle in štirinožne bergle v skladu s podpornimi pripomočki, ki jih uporabljajo bolniki, s 30 primeri in 27 primeri.

Na isti dan, bolniki nosili podlakti zanke (Kang-style več podpore zanke) in hodil brez pomoči. Bolnik najprej izbere hitrost za dokončanje 10-metrski preskus hoje za izračun hitrosti hoje.

Po premoru, nosite prenosni plin analizator (Metamax 3B) hoditi naprej in nazaj na 10-metrski poti in opraviti 6-minutni sprehod test za pridobivanje energije izdatkov, srčni utrip, in hoja vzdržljivosti (6 minut hoje).

Rezultati so pokazali, da sta bila poraba energije in poraba kisika v skupini za podlaket manjša od tistih, ki so jih uporabljali v skupini za neuporabljeno zanko. Bolniki s hemiplegija, ki uporabljajo eno nogo in podlaket zanke imajo boljšo hojo vzdržljivosti.

Ta študija je prva študija o vplivu zanke podlakti na porabo energije med hojo bolnikov s hemiplegija uporabo podpornih pripomočkov. Ugotovljeno je bilo, da bolniki s hemiplegija, ki uporabljajo eno nogo so bistveno izboljšali hojo vzdržljivosti in energije pri uporabi podlakti zanke brez uporabe podlaket potrošnja je navzdol.

Zato, tako zdravniki, terapevti, medicinske sestre, in naši pacienti in njihove družine morajo nameniti več pozornosti pomembnosti podlakti zanko uporabo.